Вирусный и хронический гепатит. Профилактика и лечение лекарственными сборами.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СБОРАМИ 

Вирусный гепатит — инфекционное заболевание, вызываемое ви­русом и проявляющееся интоксикацией, преимущественным пораже­нием печени и в ряде случаев желтухой. Выделяют гепатит А (ин­фекционный гепатит, болезнь Боткина), характеризующийся фекально-оральным и воздушно-капельным механизмом передачи, и гепа­тит В (сывороточный гепатит), при котором возбудитель первично локализуется в крови и передается парентеральным путем.

Диагностика и лечение вирусного гепатита проводятся с учетом варианта течения заболевания (желтушный, безжелтушный, латент­ный, затяжного течения, холестатический).

Лечение. Весь период разгара заболевания больные должны находиться на постельном режиме и соблюдать белково-углеводную диету с ограничением жиров (диета № 5). Рекомендуется по 2—3 л жидкости в сутки в виде соков, щелочных минеральных вод. Назна­чают витамины В1, В2 по 6—9 мг/сут, В3 и РР —по 100—150 мг/сут, аскорбиновую кислоту 600—900 мг/сут, рутин, кокарбоксилазу, липоевую кислоту. При формах средней тяжести, кроме того, внутри­венно капельно вводят 5 % раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия. В случаях тяжелого течения, а также при затяжном, холестатическом и отечно-асцитическом варианте, при развитии подострой дистрофии печени показаны глюкокортикоидные препараты.

Многоплановость действия лекарственных трав на желудочно-кишечный тракт (противовоспалительное, спазмолитическое, дезинтоксиканионное, бактериостатическое, иногда бактерицидное и др.), способность стимулировать фагоцитоз обосновывают необходимость фитотерапии в течение всего острого периода гепатита.

Рекомендуют в начальной стадии болезни настой из сбора: ко­рень валерианы (Rad. Valerianae 20,0), цветки боярышника (Flor. Crataegi 20,0), кора барбариса (Cort Berber?s 30,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 30,0). Настой принимают по 1/2 —3/4 стакана утром натощак и вечером перед сном. Назначают также лекарственные сбор № 131 .

Показаны чаи витаминные, в том числе из ягод рябины и ши­повника (Fruct. Sorb? 15,0, Fruct. Rosae 25,0) по 1 стакану в день. Назначают также крыжовник, смородину и другие ягоды в форме морса.

В период реконвалесценции для стимуляции отделения жидкой желчи и других секретов принимают овощные соки (морковь, свекла, капуста, картофель и др.) в разведении 1:4 по 1/з стакана в день с постепенным увеличением разовой и суточной дозы. Избегать воз­никновения метеоризма.

Хронические гепатиты. В плане лечебной тактики выделяют хро­нический гепатит вследствие перенесенной болезни Боткина (до 85 % от всех форм), токсический, токсико-аллергический и гепатиты как синдромы при ряде заболеваний.

Хроническое течение постинфекционного гепатита связывают с длительным сохранением вируса или включением в патогенез им­мунных механизмов. Выделяют две основные формы: хронический персистирующий и хронический активный (агрессивный) гепатит. При персистирующем гепатите воспалительный инфильтрат локализуется главным образом в портальных трактах, дольковая архитектоника сохранена, фиброз отсутствует или выражен слабо. Хронический ак­тивный гепатит морфологически характеризуется распространением инфильтрата, как на портальный тракт, так и на паренхиму, архи­тектоника долек нарушена, но узловой регенерации паренхемы еще нет. Выделяется холестатический вариант хронического гепатита.

Различают два варианта течения хронического активного гепати­та: 1) с обострениями, сменяющимися отчетливыми клиническими, а порой и биохимическими ремиссиями; 2) активный гепатит непре­рывно рецидивирующего течения.

Одним из вариантов активного хронического гепатита, для кото­рого характерно большое число виепеченочных проявлений (лихорад­ка, артралгии, плеврит и др.), является липоидный гепатит. Заболе­вание чаще встречается у женщин в молодом возрасте.

Для персистирующего хронического гепатита при стертой общей симптоматике характерны значительная частота и интенсивность бо­левого синдрома, связанного с нарушением моторной функции желч­ного пузыря а желудочно-кишечного тракта.

Основные клинические симпотомы при холестатическом гепати­те резистентный к симптоматической терапии кожный зуд и желту­хе. Печень обычно небольших размеров, внепеченочные знаки наблюдаются редко.

Лечение. Комплекс лечебных мероприятий складывается из режима, соблюдения диеты № 5, а при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта — диеты № 5а. Медикаментозная терапия направлена на улучшение процессов обмена в печеночных клетках. Назначают витамины, кокарбоксилазу, липоевую кислоту, аминокислоты и гидролизаты белков. При активном холестэтическом и липоидном гепатите применяют преднизолон (20—25 мг при первом и 30—40 мг при втором). Длительность курса лечения при медлен­ном снижении дозы от 4/3 до 6 мес. При недостаточной эффективно­сти сочетают преднизолон (5—10 мг/сут) с азатиоприном (100— 200 мг/сут). Длительность курса от 1 мес. до нескольких лет.

При хронических гепатитах, не требующих гормональной тера­пии, возможно самостоятельное эффективное лечение настоями ле­карственных трав. Лечение, естественно, необходимо начать как мож­но раньше и проводить до полного восстановления функций печени. В других случаях лекарственные травы являются вспомогательным средством. Состав лекарственных трав рекомендуется менять через 2—3 мес приема с учетом динамики процесса и функционального со­стояния других органов желудочно-кишечного тракта и организма в целом.

Лекарственные сборы, применяемые для нормализации секреции желчи.

1. Корень валерианы (Rad. Valerianae 20,0), цветки боярышника (Flor. Crataegi 20,0), кора барбариса (Cort. Berberidis 30,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 30,0). Настой принимают ут­ром и вечером по 1 стакану.

2. Плоды барбариса (Fruct. Berberidis 10,0), листья березы (Fol. Betulae 10,0), трава зверобоя (Herbae Hyperici 10,0), трава тысяче­листника (Herbae Millefolii 10,0). Стакан настоя выпивают за 2—3 приема в течение дня. Улучшают желчеотделение лекарственные сборы № 128, 140, 143 .

Регулирует функцию кишечника сбор: плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 10,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 10,0), кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 20,0), трава тысячелистника (Herbae Millefolii 20,0), трава золототысячни­ка (Herbae Centauri 20,0).

Стакан настоя выпивают в течение дня. Нормализуют стул сборы № 138, 139 .

При сопутствующем колите назначают сбор: цветки ромашки (Flor. Chamomillae 10,0), корень солодки (Rad.. Glycyrrhizae 10,0), трава зверобоя (Herbae Hyperici 20,0), трава чистотела (Herbae Chelidonii 20,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 20,0).

Отвар принимают по 1 стакану 2 раза в день перед едой.

В качестве желчегонного средства рекомендуется сбор: корень цикория (Rad. Cichorii 40,0), цветки бессмертника песчаного (Flor. Helichrusi 40,0), корень одуванчика (Rad. Taraxaci 40,0). Настой принимают по 1/3 стакана натощак 3 раза в день.

Для предупреждения привыкания в лекарственным сборам реко­мендуется периодически менять их состав.

При гепатите, сопровождающемся болями в области печени, ис­пользуют настой из следующего сбора: трава чистотела (Herbae Chelidonii 15,0), цветки ромашки аптечной (Flor. Chamomillae 15,0), листья вахты трехлистной (Fol. Trifolii 15,0).

Принимают по 1 стака­ну утром и вечером через 1 ч после еды.

Для нормализации стула при гепатите и анацидном гастрите ре­комендуется сбор: кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), листья вах­ты трехлистной (Fol. Trifolii 20,0), корень горечавки желтой (Rad. Gentianae 20,0), трава чистотела (Herbae Chelidonii 20,0), корень одуванчика (Rad. Taraxaci 20,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 20,0).

Отвар принимают по 1 стакану 2 раза в день перед едой

На сайте narodmedick.ru читайте также о лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение цирроза печени.

 
 
 
 
 
 
 
 
Almea  
 
   Яндекс.Метрика